Κυριακή, 29 Απριλίου 2012

Διαταραχές ύπνου



Ορισμός 

Οι διαταραχές ύπνου αφορούν οποιαδήποτε δυσκολία έχει να κάνει με τον ύπνο συμπεριλαμβανομένης της δυσκολίας επέλευσης ή διατήρησης του ύπνου, του ύπνου σε ακατάλληλες στιγμές, υπερβολικές ώρες ύπνου ή ανώμαλη συμπεριφορά που σχετίζεται με τον ύπνο.

Αίτια, επιπτώσεις και παράγοντες κινδύνου

Έχουν εντοπιστεί περισσότερες από 100 διαφορετικές διαταραχές ύπνου και αφύπνισης. Μπορούν να ταξινομηθούν σε τέσσερις κύριες κατηγορίες:
• Προβλήματα επέλευσης και διατήρησης ύπνου (αϋπνία)
• Πρόβλημα παραμονής στην κατάσταση του ύπνου (υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας)
• Προβλήματα εμμονής σε τακτικό πρόγραμμα ύπνου (πρόβλημα ρυθμού του ύπνου)
• Ασυνήθιστη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια του ύπνου (διακοπτόμενος ύπνος)

ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΕΠΕΛΕΥΣΗΣ ΚΑΙ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ

Η αϋπνία συμπεριλαμβάνει οποιονδήποτε συνδυασμό δυσκολίας να αποκοιμηθούμε, να παραμείνουμε κοιμισμένοι, διακεκομμένη αγρυπνία και πρώιμο ξύπνημα. Τα επεισόδια μπορεί να μην εμφανίζονται συχνά (παροδικά), να κρατούν 2 με 3 εβδομάδες (βραχυπρόθεσμα) ή να είναι μεγάλης διάρκειας (χρόνια).
Συνηθισμένοι παράγοντες που συνδέονται με την αϋπνία συμπεριλαμβάνουν:

• Φυσικές ασθένειες
• Κατάθλιψη 
• Ανησυχία ή άγχος 
• Ανεπαρκείς συνθήκες περιβάλλοντος ύπνου όπως υπερβολικός θόρυβος ή φως
• Καφεΐνη 
• Αλκοόλ ή άλλες τοξικές ουσίες 
• Χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων
• Υπερβολικό κάπνισμα
• Φυσική δυσφορία
• Ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας
• Ηττοπαθείς συνήθειες ύπνου:
o Πρώιμες ώρες ύπνου
o Υπερβολικός χρόνος αγρύπνιας στο κρεβάτι

Οι διαταραχές συμπεριλαμβάνουν:

• Ψυχολογική αϋπνία: μια κατάσταση κατά την οποία το άγχος που προκαλείται από την αϋπνία εμποδίζει τον ασθενή να αποκοιμηθεί.
• Σύνδρομο παρατεταμένης φάσης ύπνου: το εσωτερικό ρολόι δεν είναι συγχρονισμένο με τις «αποδεκτές» ημερήσιες ή βραδινές φάσεις. Για παράδειγμα, οι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα όταν κοιμούνται κατά τις 4 π.μ. μέχρι το απόγευμα.
• Διαταραχή ύπνου εξαρτώμενη από υπνωτικά: αϋπνία που εμφανίζεται όταν ο ασθενής σταματάει ή γίνεται ανεκτικός σε συγκεκριμένους τύπους υπνωτικών φαρμάκων.
• Διαταραχή ύπνου εξαρτώμενη από διεγερτικά: αϋπνία που εμφανίζεται όταν ο ασθενής σταματάει ή παύει να εξαρτάται από συγκεκριμένους τύπους διεγερτικών.

ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΓΡΥΠΝΙΑΣ

Διαταραχές ή υπερβολική υπνηλία που ονομάζονται υπερβολική υπνηλία. Συμπεριλαμβάνουν: 
• Ιδιοπαθητική υπνηλία (υπερβολική υπνηλία που εμφανίζεται χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία).
• Ναρκοληψία 
• Αποφρακτική και κεντρική υπνική άπνοια
• Διαταραχή περιοδικών κινήσεων των άκρων
• Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΑΡΑΜΟΝΗΣ ΣΕ ΤΑΚΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΥΠΝΟΥ

Τα προβλήματα μπορούν να εμφανιστούν ακόμα και όταν δεν τηρείται ένα μόνιμο χρονοδιάγραμμα ύπνου και έγερσης. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια ταξιδιών σε διαφορετικές ζώνες ώρας και στους εργαζόμενους με περιστρεφόμενες βάρδιες, ιδιαίτερα σε όσους εργάζονται νύχτα.

Οι διακοπτόμενες διαταραχές ύπνου συμπεριλαμβάνουν:

• Σύνδρομο παράτυπου ύπνου και αφύπνισης
• Σύνδρομο κόπωσης μετά από ταξίδι λόγω διαφοράς της ώρας μεταξύ των χωρών
• Φυσιολογικός ύπνος μικρής διάρκειας (το άτομο κοιμάται λιγότερες ώρες από το συνηθισμένο, αλλά χωρίς ασθενικές επιδράσεις)
• Παράδοξη αϋπνία (το άτομο κοιμάται στην πραγματικότητα εντελώς διαφορετικές ώρες απ’ ό,τι νομίζει)
• Διαταραχή ύπνου λόγω βάρδιας

Συμπεριφορά διακεκομμένου ύπνου

Αφύσικη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια του ύπνου που ονομάζεται παραΰπνωση και είναι πιο συχνή στα παιδιά. Συμπεριλαμβάνουν:
• Εφιάλτες 
• Υπνοβασία
• Διαταραχή 
• Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου ταχείας κίνησης των ματιών (ένα είδος ψύχωσης κατά την οποία το άτομο «βιώνει» τα όνειρα τόσο βίαια που μπορεί να τραυματιστεί κατά τη διάρκεια του ύπνου)

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα διαφέρουν και εξαρτώνται από τις συγκεκριμένες διαταραχές ύπνου.

Σημάδια και τεστ

Τα τεστ ποικίλουν και εξαρτώνται από την εκάστοτε διαταραχή ύπνου. Μπορεί να γίνει μια μελέτη ύπνου (πολυυπνογραφία).


Θεραπεία
 

Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με τη διαταραχή του ύπνου. 

Πρόγνωση 

Το αποτέλεσμα διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της διαταραχής. Μερικές διαταραχές μπορούν να απομακρυνθούν χωρίς θεραπεία.

Καλώντας τον γιατρό σας

Τηλεφωνήστε στον γιατρό σας για ένα ραντεβού σε περίπτωση που έχετε αϋπνία, υπερβολική υπνηλία ή ασυνήθιστη συμπεριφορά ύπνου που παρεμποδίζει την καθημερινή δραστηριότητα.
Θα πρέπει να υπάρχει η υποψία της υπνικής άπνοιας σε άτομα που ροχαλίζουν δυνατά, ξυπνάνε συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας για να ουρίσουν και ξυπνάνε το πρωί κουρασμένοι.

Πρόληψη 

Οι ακόλουθες συμβουλές μπορούν να συμβάλλουν στην πρόληψη πολλών διαταραχών ύπνου. 
• Τακτικές συνήθειες ύπνου (όπως ύπνος και αφύπνιση την ίδια ώρα καθημερινά)
• Ήσυχο περιβάλλον ύπνου
• Τακτική άσκηση
• Γενικά να παραμένει το άτομο σε φόρμα και υγιές

http://health.yahoo.net/channel/sleep-disorders.html



Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου